糖尿病患者的糖耐量试验是怎样做的

糖尿病患者的糖耐量试验需空腹8小时后口服75克葡萄糖水，分别在0小时、1小时、2小时抽取静脉血检测血糖值，用于评估胰岛功能及糖代谢状态。

试验前3天需保持每日碳水化合物摄入量不少于150克，避免剧烈运动或饮酒。试验当日晨起空腹至医院，护士会采集空腹静脉血作为基线值。随后将75克无水葡萄糖溶于300毫升温水中，5分钟内饮完并开始计时。饮用糖水后静坐避免活动，分别在60分钟和120分钟时再次采血。整个过程中禁止吸烟、进食或饮用含糖饮料。若出现心慌、出汗等低血糖症状需立即告知医务人员。妊娠期糖尿病患者需使用100克葡萄糖进行3小时糖耐量试验，采血时间点为0小时、1小时、2小时、3小时。

部分医院可能采用馒头餐试验替代葡萄糖水，需食用含75克碳水化合物的标准馒头。对于已确诊糖尿病患者或空腹血糖明显升高者，应避免进行该试验以防诱发高渗状态。儿童患者需按体重调整葡萄糖用量，每公斤体重使用1.75克葡萄糖，最大剂量不超过75克。试验结果需结合临床症状由内分泌科医生综合判断，不能仅凭单一数值确诊。

糖耐量试验后建议进食富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等预防反应性低血糖，当日避免驾驶或精细操作。糖尿病患者应每1-3年复查糖耐量试验，妊娠期妇女需在孕24-28周常规筛查。日常需监测空腹及餐后血糖，控制每日总热量摄入，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，配合适量有氧运动如快走、游泳等改善胰岛素敏感性。出现多饮多尿、体重下降等典型症状时应及时就医，不可自行根据试验结果调整降糖药物剂量。