肩周炎怎么才能改善

肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、封闭注射、关节松解术等方式改善。肩周炎通常与肩部劳损、退行性变、外伤、糖尿病、免疫因素等有关，表现为肩关节疼痛和活动受限。

1、热敷理疗

热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾或热水袋每日敷患处15-20分钟，配合红外线照射效果更佳。急性期疼痛明显时建议改用冷敷，慢性期持续热敷有助于减轻晨僵症状。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需严格控制温度。

2、功能锻炼

爬墙运动是经典康复方式，面对墙壁手指交替上爬至极限位置保持10秒，每日重复进行。钟摆运动需身体前倾，患肢自然下垂画圈，逐渐增大摆动幅度。锻炼应以轻微疼痛为限，避免暴力牵拉。长期坚持可预防关节粘连，恢复肩关节活动度。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂盐酸乙哌立松片适用于伴随明显肌痉挛者。严重病例可短期使用醋酸泼尼松龙片，但需警惕胃肠道副作用。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行肩关节腔注射，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。该方法能快速消除炎症，但每年不宜超过3次。注射后需保持局部清洁，24小时内避免沾水。糖尿病患者需密切监测血糖变化。

5、关节松解术

关节镜下松解术适用于保守治疗无效的严重粘连病例，通过微创技术分离关节囊粘连组织。术后需佩戴肩关节支具2-3周，逐步开始被动活动训练。开放手术松解创伤较大，仅用于特殊复杂病例。术前需完善血糖控制等全身评估。

改善期间应保持肩部保暖，睡眠时避免压迫患侧。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用牛奶、深海鱼等。避免提重物及过度上肢运动，但需坚持每日康复训练防止僵硬加重。若出现夜间持续性剧痛或活动度急剧下降，应及时复查排除肩袖损伤等并发症。慢性患者可尝试中医针灸作为辅助治疗，但须选择正规医疗机构。