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冠脉造影后马上就可以安支架吗

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冠脉造影后是否马上安装支架需根据血管狭窄程度和病情决定。若检查发现严重狭窄或急性心肌梗死等紧急情况,通常需立即植入支架;若狭窄程度较轻或病情稳定,则可能无须立即干预。

冠脉造影是评估冠状动脉狭窄的金标准,当造影显示血管狭窄超过70%且伴有明显心肌缺血症状时,医生会建议立即植入支架以恢复血流。这种情况多见于急性冠脉综合征患者,如突发胸痛伴随心电图ST段抬高,或血管完全闭塞导致大面积心肌濒临坏死。支架植入能迅速开通血管,避免心肌细胞进一步损伤。手术通常在造影后同步完成,利用同一穿刺路径减少创伤。

对于稳定性心绞痛患者,若造影显示狭窄程度在50%-70%之间且症状可控,可能优先选择药物治疗和生活方式调整。部分临界病变需结合血流储备分数检测进一步评估缺血风险。若患者存在多支血管弥漫性病变或合并其他严重疾病,可能需分期手术或转外科搭桥治疗。

术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,定期复查心电图和心脏超声。日常避免剧烈运动,控制血压血糖,出现胸痛加重或牙龈异常出血应及时就医。

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