腰椎压缩性骨折怎么恢复
腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式恢复。腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-8周,使用硬板床保持脊柱平直。翻身时采用轴线翻身法避免扭转,可在腰背部垫软枕维持生理曲度。卧床期间进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、支具固定
疼痛缓解后佩戴腰围或脊柱支具4-12周,选择前侧带金属条的硬质支具提供支撑。每日佩戴时间不超过8小时,卧床时解除支具,逐步增加站立行走时间。
3、药物治疗
遵医嘱使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收,鲑降钙素注射液抑制骨破坏,阿仑膦酸钠片增加骨密度。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂或塞来昔布胶囊。
4、物理治疗
骨折稳定后开始超短波治疗改善血液循环,超声波促进骨痂形成。恢复期采用核心肌群训练增强脊柱稳定性,如臀桥运动、鸟狗式训练,每周3-5次。
5、手术治疗
椎体压缩超过50%或伴有神经损伤时需行经皮椎体成形术,严重者需椎弓根螺钉内固定。术后24小时可佩戴支具下床,3个月内避免弯腰负重。
恢复期每日补充800-1200mg钙质和400-800IU维生素D,多食用乳制品、深绿色蔬菜。避免久坐久站,坐姿时使用腰椎靠垫,睡眠选择中等硬度床垫。定期进行骨密度检测,骨质疏松患者需持续抗骨质疏松治疗。康复训练需在专业指导下循序渐进,出现新发疼痛或下肢麻木需立即就医。




