老是反复长湿疹怎么办
反复长湿疹可通过保湿护理、避免刺激、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、免疫功能异常、环境因素、遗传倾向等原因引起。
1、保湿护理
湿疹患者皮肤屏障功能受损,保湿是基础护理。建议每日使用不含香精的保湿霜,如凡士林、尿素软膏等,洗澡后3分钟内涂抹效果最佳。避免使用碱性肥皂,水温控制在37℃以下。棉质衣物可减少摩擦刺激。
2、避免刺激
常见刺激物包括洗涤剂、羊毛织物、汗液等。室内保持50%-60%湿度,避免尘螨滋生。记录饮食日记,排查可能加重症状的食物如海鲜、坚果等。职业接触化学物质者需做好防护措施。
3、外用药物
急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素,慢性肥厚皮损可用卤米松乳膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及儿童。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。
4、口服药物
瘙痒严重者可服用氯雷他定片等抗组胺药。顽固病例可能需要环孢素软胶囊等免疫抑制剂。继发广泛感染时需用头孢克洛分散片等抗生素。中药如肤痒颗粒也有辅助疗效。
5、光疗
窄谱UVB适用于成人慢性湿疹,每周2-3次,需持续8-12周。PUVA疗法对肥厚性皮损效果较好。治疗期间需注意防晒,眼部要用专用护目镜保护。光敏体质者禁用此类治疗。
湿疹患者应建立长期管理意识,冬季加强保湿,夏季注意散热。选择无荧光剂洗衣液,新衣物先洗涤再穿。保持规律作息,适度运动有助于调节免疫功能。记录发作诱因,避免过度清洁皮肤。症状持续加重或出现渗液结痂时需及时复诊,不可自行长期使用强效激素类药物。日常可补充维生素D和Omega-3脂肪酸,但替代治疗不能取代正规医疗方案。