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踝关节骨折怎么分型

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踝关节骨折主要分为旋后外旋型、旋前外旋型、旋后内收型、旋前外展型以及垂直压缩型五种类型,具体分型需结合受伤机制和影像学检查确定。

旋后外旋型是最常见的踝关节骨折类型,多由足部旋后位时受到外旋暴力导致,表现为外踝斜形或螺旋形骨折,可能伴随下胫腓联合分离。旋前外旋型通常因足部旋前位时遭受外旋力引起,特征为内踝骨折合并下胫腓韧带损伤,X线可见腓骨高位螺旋骨折。旋后内收型由足部旋后位内收应力造成,典型表现为外踝横行骨折伴内踝垂直骨折。旋前外展型损伤机制为足部旋前位受外展暴力,可见内踝横行骨折与腓骨短斜形骨折,常合并下胫腓联合损伤。垂直压缩型多由高处坠落等轴向暴力所致,表现为胫骨远端关节面压缩或粉碎性骨折,可能伴随腓骨骨折。

踝关节骨折后应避免患肢负重,使用支具或石膏固定保护,抬高患肢减轻肿胀,定期复查X线观察骨折愈合情况。恢复期可在医生指导下进行踝泵运动等康复训练,逐步恢复关节活动度与肌肉力量。饮食需保证充足钙质和蛋白质摄入,如牛奶、鱼肉、豆制品等,避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。若出现持续疼痛、皮肤发紫或感觉异常需及时就医。

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