女性急性尿潴留的治疗方法是什么

女性急性尿潴留可通过导尿术、药物治疗、膀胱训练、病因治疗及手术治疗等方式干预。急性尿潴留是指膀胱内尿液无法自主排出，常伴随下腹胀痛、尿意急迫等症状，需及时就医处理。

1、导尿术

导尿是急性尿潴留的首选紧急处理措施，通过留置导尿管引流尿液缓解膀胱压力。操作需由医护人员严格执行无菌技术，避免尿路感染。短期留置导尿管期间需保持会阴清洁，定期更换尿袋。对于反复发作患者，可指导学习间歇性自家导尿技术。

2、药物治疗

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛膀胱颈及尿道平滑肌，改善排尿功能。M受体拮抗剂如酒石酸托特罗定片适用于逼尿肌过度活动者。合并感染时需用左氧氟沙星片等抗生素。药物使用须严格遵医嘱，注意监测头晕、口干等不良反应。

3、膀胱训练

拔除导尿管后需进行膀胱功能康复训练，包括定时排尿、延迟排尿等行为疗法。通过记录排尿日记调整饮水计划，逐步延长排尿间隔至2-4小时。盆底肌锻炼如凯格尔运动可增强尿道括约肌控制力，配合生物反馈治疗提高疗效。

4、病因治疗

需针对原发病因干预，如子宫脱垂患者使用子宫托，盆腔肿瘤患者行放化疗。糖尿病神经源性膀胱需控制血糖，多发性硬化患者需免疫调节治疗。尿道狭窄者可尝试尿道扩张术，结石梗阻需体外碎石或腔镜取石。

5、手术治疗

经尿道膀胱颈切开术适用于膀胱出口梗阻患者，耻骨上膀胱造瘘术用于长期尿潴留者。压力性尿失禁合并潴留可选择尿道中段悬吊术。术后需预防尿道狭窄、尿瘘等并发症，定期复查尿流动力学评估疗效。

急性尿潴留解除后应每日饮水1500-2000毫升，避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品。保持规律排便防止便秘加重症状，注意保暖避免受凉导致膀胱收缩无力。长期随访中需监测残余尿量，复发时及时就诊。合并糖尿病、神经系统疾病等基础病患者需加强原发病管理。