肺动脉高压吃什么药

肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片、西地那非片、伊洛前列素溶液、曲前列尼尔注射液等药物。肺动脉高压是一种以肺血管阻力进行性升高为特征的疾病，需通过药物降低肺动脉压力、改善心功能。

一、波生坦片

波生坦片属于内皮素受体拮抗剂，适用于特发性肺动脉高压及结缔组织病相关肺动脉高压。该药通过阻断内皮素与受体结合，减轻肺血管收缩和重构。常见不良反应包括肝功能异常、水肿等，用药期间需定期监测转氨酶水平。

二、安立生坦片

安立生坦片是高选择性内皮素受体拮抗剂，用于治疗世界卫生组织功能分级II-III级的肺动脉高压患者。其优势在于肝脏毒性较低，但可能引起周围性水肿和贫血。妊娠期女性禁用，用药期间需监测血红蛋白水平。

三、西地那非片

西地那非片是5型磷酸二酯酶抑制剂，通过增加一氧化氮介导的血管舒张作用改善肺动脉高压症状。适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压及先天性心脏病相关肺动脉高压。常见副作用包括头痛、面部潮红，禁止与硝酸酯类药物联用。

四、伊洛前列素溶液

伊洛前列素溶液为前列环素类似物，需通过雾化吸入给药，适用于重症肺动脉高压急性发作。该药直接扩张肺血管，降低肺动脉压力，但可能引起咳嗽、下颌疼痛等不良反应。需严格掌握吸入剂量和频率。

五、曲前列尼尔注射液

曲前列尼尔注射液是长效前列环素类似物，通过持续皮下注射或静脉泵入给药，用于晚期肺动脉高压患者。可显著改善运动耐量和血流动力学指标，但需注意注射部位疼痛、腹泻等副作用，治疗期间需逐步调整输注速率。

肺动脉高压患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。日常应保持低盐饮食，控制每日液体摄入量，避免剧烈运动和重体力劳动。定期监测血氧饱和度、心功能及药物不良反应，出现呼吸困难加重、下肢水肿等症状需及时复诊。注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少疾病急性加重风险。