胳膊肘筋疼，怎么治也不好。
胳膊肘筋疼可能与肌腱炎、韧带损伤、神经压迫、关节炎或过度使用有关，可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗及手术等方式缓解。长期不愈需排查是否存在结构性损伤或慢性炎症。
肌腱炎是肘部疼痛的常见原因，多因重复性动作导致肌腱微损伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期可采用冰敷减轻肿胀，慢性期可用热敷促进血液循环。医生可能建议使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药物，配合肘关节支具固定。若保守治疗无效，可能需要超声引导下局部注射治疗。
韧带损伤常见于运动创伤或意外跌倒，可能伴随关节稳定性下降。轻度损伤可通过弹性绷带加压包扎，配合口服洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。中重度损伤需MRI评估，部分患者需关节镜下行韧带修复术。康复期间应避免提重物及投掷动作，逐步进行关节活动度训练。
神经压迫如尺神经卡压可引发肘内侧放射痛，夜间症状加重可能伴手指麻木。神经电生理检查可确诊，轻度病例可通过改变睡姿、使用肘部护垫缓解压迫。维生素B12片、甲钴胺片等神经营养药物可能有助于症状改善。保守治疗3个月无效者需考虑尺神经松解术。
退行性关节炎多见于中老年，晨僵和天气变化时疼痛明显。X线可见关节间隙狭窄或骨赘形成，玻璃酸钠注射液关节腔注射可改善润滑功能。硫酸氨基葡萄糖胶囊长期服用可能延缓软骨退化，严重畸形需行关节置换术。日常应控制体重，避免爬楼梯等负重活动。
长期顽固性疼痛需排除罕见病因如骨肿瘤或风湿性疾病，血清学检查和核素骨扫描有助鉴别。类风湿关节炎患者可能需要甲氨蝶呤片联合治疗，痛风性关节炎需服用非布司他片控制尿酸。所有药物治疗均须在风湿免疫科医生指导下进行，不可自行调整用药方案。
肘部疼痛护理应注意保持关节功能位，睡眠时可用枕头支撑避免屈曲过度。康复期可进行握力球训练增强前臂肌力，水温40℃左右的热水浸泡每日2次每次15分钟有助于放松肌腱。饮食宜增加深海鱼类摄入，补充欧米伽3脂肪酸。若疼痛持续超过2周或出现关节变形、夜间静息痛等症状，应及时至骨科或疼痛科就诊完善肌骨超声等检查。
