膝关节扭伤如何正确治疗

膝关节扭伤可通过休息制动、冷敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式正确治疗。膝关节扭伤通常由运动损伤、意外跌倒、外力撞击、关节不稳、旧伤未愈等原因引起。

一、休息制动

膝关节扭伤后，首要措施是立即停止活动，避免患肢承重，以防止损伤加重。可以使用拐杖辅助行走，严重时可能需要使用支具或石膏进行固定，为韧带等软组织修复提供稳定的环境。固定时间根据损伤程度而定，轻度扭伤可能需要数天，而严重的韧带撕裂则可能需要数周。在医生允许前，应避免进行跑、跳等可能加重损伤的活动。

二、冷敷

在扭伤后的48小时内，对受伤部位进行冷敷是减轻肿胀和疼痛的有效方法。可以使用冰袋或包裹毛巾的冰块，每次敷15到20分钟，每天可重复进行多次。冷敷能使局部血管收缩，减少内出血和组织液渗出，从而控制炎症反应。注意不要将冰块直接接触皮肤，以免造成冻伤。急性期过后，可转为热敷以促进血液循环和恢复。

三、加压包扎

使用弹性绷带对受伤的膝关节进行加压包扎，有助于限制关节肿胀，并提供一定的支撑作用。包扎时应从远端向近端缠绕，压力需均匀适度，以能感觉到压力但不引起肢体麻木或疼痛加剧为度。包扎过紧可能影响远端血液循环，需密切观察脚趾颜色和感觉。通常在白天活动时使用，夜间休息时可适当松解。

四、抬高患肢

在休息或睡眠时，将受伤的腿抬高至超过心脏水平的位置，可以利用重力帮助组织液回流，有效减轻膝关节的肿胀。可以在小腿下方垫放枕头或软垫。抬高患肢应作为伤后初期常规护理的一部分，与冷敷和加压包扎协同进行，能显著改善局部症状，为后续恢复创造良好条件。

五、药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛和消除炎症。对于疼痛明显的患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊，这些药物能帮助减轻疼痛和肿胀。若关节内积血或积液严重，医生可能会进行关节穿刺抽液，并可能向关节腔内注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液以快速消炎。部分患者也可在医生指导下外用扶他林软膏等镇痛抗炎药膏。所有药物均须在医生评估后使用，不可自行滥用。

膝关节扭伤后的康复是一个循序渐进的过程。在急性期症状缓解后，应在医生或康复治疗师指导下进行针对性的康复训练，初期以非负重的关节活动度训练和肌肉等长收缩为主，如踝泵、股四头肌静力收缩等，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着恢复，逐渐增加负重和力量训练，如直腿抬高、靠墙静蹲等，以恢复膝关节稳定性和功能。后期可进行平衡训练和功能性训练，为重返运动做准备。整个康复期间，应避免再次受伤，饮食上可适当增加优质蛋白和维生素C的摄入，有助于组织修复。若扭伤后出现关节剧烈疼痛、无法承重、明显畸形或感觉不稳定，应及时就医，通过磁共振等检查明确韧带、半月板等损伤的具体情况，以制定最合适的治疗方案。