肉芽肿性乳腺炎的检查方法有哪些

肉芽肿性乳腺炎的检查方法主要有乳腺超声检查、乳腺钼靶检查、穿刺活检、病理组织学检查、血液检查等。

1、乳腺超声检查

乳腺超声检查是肉芽肿性乳腺炎的首选检查方法，通过高频超声可以清晰显示乳腺组织的结构，观察是否存在肿块、囊肿等异常表现。超声检查无辐射，可重复进行，适合孕妇及哺乳期女性。检查时需在乳房皮肤涂抹耦合剂，探头轻柔滑动以获取多角度图像。

2、乳腺钼靶检查

乳腺钼靶检查即乳腺X线摄影，能显示乳腺钙化灶和致密影，辅助鉴别肉芽肿性乳腺炎与乳腺癌。检查时需将乳房置于钼靶机夹板中短暂压迫，可能有轻微不适。该检查存在微量辐射，不建议短期内重复进行。

3、穿刺活检

穿刺活检是在超声引导下用细针抽取病变组织样本的检查方法，可分为细针穿刺和粗针穿刺两种。细针穿刺创伤小但取样量少，粗针穿刺可获取更多组织用于病理诊断。穿刺后需局部压迫止血，可能出现短暂淤青。

4、病理组织学检查

病理组织学检查是确诊肉芽肿性乳腺炎的金标准，通过显微镜观察活检组织中是否存在非干酪样坏死性肉芽肿、多核巨细胞等特征性改变。检查需将组织标本固定、切片、染色，通常需要3-5个工作日出具报告。

5、血液检查

血液检查包括血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率等炎症指标检测，可评估全身炎症反应程度。部分患者需检测泌乳素水平以排除高泌乳素血症。抽血前无须空腹，但需避免剧烈运动影响结果准确性。

确诊肉芽肿性乳腺炎后，患者应避免挤压乳房肿块，穿着宽松舒适的内衣减少摩擦。饮食上限制高脂肪乳制品摄入，适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸。急性期可局部冷敷缓解疼痛，恢复期可在医生指导下进行轻柔的乳腺按摩。定期复查乳腺超声监测病情变化，若出现发热、肿块迅速增大等情况需及时就医。