肚子右下腹隐疼是怎么回事
右下腹隐痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、妇科疾病或肠道炎症等原因引起,可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式明确诊断后针对性治疗。
1、阑尾炎
阑尾炎是右下腹隐痛的常见原因,可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关,通常表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状。早期可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染,若出现化脓或穿孔需行腹腔镜阑尾切除术。
2、肠易激综合征
肠易激综合征属于功能性胃肠病,可能与内脏高敏感性、精神心理因素有关,表现为右下腹隐痛伴排便习惯改变。治疗可选用匹维溴铵片缓解肠道痉挛,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群,同时需保持规律作息和低FODMAP饮食。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可能引起右下腹放射性隐痛,常伴有血尿、尿频等症状。可通过超声或CT确诊,较小结石可服用排石颗粒促进排出,疼痛剧烈时使用消旋山莨菪碱片解痉止痛,必要时行体外冲击波碎石术。
4、妇科疾病
女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病可导致右下腹隐痛,可能伴随月经异常、阴道分泌物增多。需进行妇科超声检查,可遵医嘱使用妇科千金胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物,囊肿较大时需腹腔镜手术干预。
5、肠道炎症
克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症可能表现为右下腹隐痛,伴有腹泻、体重下降。确诊需结肠镜检查,治疗常用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时使用注射用英夫利西单抗,同时需避免辛辣刺激饮食。
出现右下腹隐痛应避免自行按压疼痛部位,记录疼痛发作时间与伴随症状。饮食选择易消化的粥类、面条等,减少豆类、碳酸饮料等产气食物摄入。保持适度活动促进肠蠕动,若疼痛持续超过6小时或出现发热、便血等症状需立即就医。女性患者需注意月经周期与疼痛的关联性,及时完成妇科相关检查。




