子宫内膜癌骨转移症状

子宫内膜癌骨转移可能出现骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等症状。子宫内膜癌骨转移通常由癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至骨骼引起，需通过影像学检查确诊。

骨痛是子宫内膜癌骨转移最常见的症状，多表现为持续性钝痛或夜间加重，常见于脊柱、骨盆、肋骨等承重骨。疼痛初期可能间歇性出现，随着病情进展逐渐转为持续性，活动或负重时疼痛加剧。部分患者可能出现局部压痛或叩击痛，疼痛区域与影像学显示的病灶位置一致。

病理性骨折是骨质破坏后的严重并发症，多发生在脊椎或长骨。由于癌细胞侵蚀导致骨强度下降，轻微外力即可引发骨折，表现为突发剧烈疼痛、活动受限。脊椎压缩性骨折可能导致身高变矮或脊柱畸形，股骨等承重骨骨折会影响行走功能。

脊髓压迫属于急症，常见于脊椎转移灶压迫神经根或脊髓。早期可能出现下肢麻木、无力，逐渐发展为排尿排便障碍甚至截瘫。这种情况需要紧急医疗干预，通过放疗或手术解除压迫，延迟治疗可能导致不可逆神经损伤。

部分患者可能出现高钙血症，由骨质破坏释放钙离子入血引起。表现为口渴、多尿、恶心呕吐、意识模糊等症状，严重时可导致心律失常或肾功能衰竭。这种情况需要通过补液、利尿剂或降钙素等药物紧急处理。

晚期患者可能出现全身消耗症状，包括贫血、消瘦、乏力等。这与癌细胞大量消耗营养、慢性疼痛影响进食、炎症因子释放等因素有关。这类患者需要营养支持治疗，同时针对原发灶和转移灶进行系统治疗。

子宫内膜癌骨转移患者需保持适度活动以维持骨密度，但应避免剧烈运动防止病理性骨折。建议采用高蛋白、高钙饮食，适量补充维生素D促进钙吸收。疼痛管理可结合药物与非药物方法，如物理治疗、心理疏导等。定期复查骨密度和影像学检查，监测病情变化。出现新发骨痛或原有疼痛加重时需及时就医，早期干预有助于改善生活质量。治疗期间注意预防跌倒，居家环境应消除障碍物，浴室加装防滑垫，必要时使用助行器辅助活动。