黄斑病变是什么

黄斑病变是指视网膜黄斑区结构或功能异常的一类疾病，主要包括年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔等类型。黄斑病变可能与遗传因素、长期紫外线暴露、吸烟、高血压等因素有关，通常表现为视力下降、视物变形、中心暗点等症状。

1、年龄相关性黄斑变性

年龄相关性黄斑变性是黄斑病变中最常见的类型，多见于50岁以上人群。该病可能与视网膜色素上皮细胞功能退化、脉络膜新生血管形成等因素有关，通常表现为进行性视力下降、视物模糊。患者可遵医嘱使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管内皮生长因子药物，或进行光动力疗法治疗。

2、黄斑水肿

黄斑水肿是指黄斑区液体积聚导致的视力障碍，常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病。患者可能出现视力模糊、视物变形等症状。治疗上可遵医嘱使用醋酸氟轻松玻璃体内植入剂、地塞米松玻璃体内植入剂等药物，必要时需进行玻璃体切除术。

3、黄斑裂孔

黄斑裂孔是指黄斑中心全层或部分层缺失，可能与玻璃体牵拉、外伤等因素有关。患者常主诉中心视力下降、视物中央出现暗点。对于全层黄斑裂孔，通常需要行玻璃体切割联合内界膜剥除手术，术后可能需保持特定体位以促进裂孔闭合。

4、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

中心性浆液性脉络膜视网膜病变好发于中青年男性，可能与精神紧张、激素水平异常有关。患者可出现视物变形、色觉异常等症状。多数病例可自行恢复，严重者可遵医嘱使用半剂量光动力疗法或口服螺内酯片治疗。

5、病理性近视黄斑病变

病理性近视黄斑病变是高度近视的严重并发症，表现为黄斑区萎缩、出血或新生血管形成。患者视力进行性下降，可能伴有视物变形。治疗上可遵医嘱使用雷珠单抗注射液等抗血管内皮生长因子药物，或考虑后巩膜加固术等手术治疗。

黄斑病变患者日常应注意避免强光直射眼睛，外出时可佩戴防紫外线眼镜。保持规律作息，避免过度用眼，控制血压、血糖在正常范围。饮食上可适量增加深色蔬菜、鱼类等富含叶黄素、欧米伽3脂肪酸的食物。定期进行眼科检查，尤其是有家族史或高度近视者更应加强监测。出现视力突然下降、视物变形等症状时应及时就医。