股骨大转子滑囊炎怎么治

股骨大转子滑囊炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。股骨大转子滑囊炎通常由过度摩擦、外伤感染、代谢异常、免疫反应、解剖异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需避免髋关节过度活动，减少跑跳等动作。可使用拐杖辅助行走减轻患侧负重，睡眠时保持患肢外展体位。日常可佩戴髋关节保护支具限制活动范围，建议选择透气性好的医用级护具。

2、物理治疗

炎症稳定后可进行超声波治疗促进滑液吸收，每次治疗10-15分钟。红外线照射有助于改善局部血液循环，每日照射20分钟。慢性期采用冲击波治疗可缓解组织粘连，每周治疗1-2次。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏可减轻肿胀。严重炎症需配合醋酸泼尼松龙注射液进行滑囊内注射。

4、穿刺抽液

对于滑囊积液量超过30毫升的病例，需在超声引导下行穿刺抽吸术。操作前需严格消毒避免感染，抽液后加压包扎24小时。必要时可注射透明质酸钠改善润滑功能。

5、手术切除

经保守治疗6个月无效的顽固性病例，需行关节镜下滑囊切除术。术后需保持切口干燥，2周内避免负重活动。康复期配合髋关节功能训练防止肌肉萎缩。

日常应避免长期保持跷二郎腿等不良姿势，肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。建议选择软底缓震鞋具，运动前做好髋部肌肉拉伸。饮食注意补充维生素D和钙质，可适量食用牛奶、深海鱼等食物。若出现夜间静息痛或发热症状应及时复查。