股骨大转子滑囊炎怎么办

股骨大转子滑囊炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液等方式治疗。股骨大转子滑囊炎通常由过度运动、外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动并减少患侧髋关节活动，使用拐杖辅助行走减轻负重。日常避免爬楼梯、久站等动作，睡眠时可在膝下垫软枕保持髋关节轻度外展位。症状缓解后逐步恢复活动量，3个月内避免剧烈跑跳运动。

2、冷敷热敷

发病48小时内每2小时冰敷15分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改为热敷，每日3次用40℃热毛巾敷20分钟，配合轻柔按摩促进血液循环。注意皮肤感觉异常者需调整温度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。严重者可局部注射醋酸泼尼松龙注射液，合并感染者需用头孢克洛分散片。用药期间监测胃肠反应及肝肾功能。

4、物理治疗

超声波治疗每日1次促进炎症吸收，干扰电疗法缓解肌肉痉挛。恢复期采用髋关节外展肌群强化训练，如侧卧位直腿抬高练习。治疗师指导下的水疗和平衡训练有助于功能恢复。

5、穿刺抽液

对于积液量大、张力高的患者，医生会在无菌操作下穿刺抽吸滑液，必要时注入利多卡因注射液混合糖皮质激素。术后加压包扎24小时，需预防感染和出血并发症。

日常应选择软底缓冲性好的运动鞋，控制体重减轻关节负荷，游泳和骑自行车等低冲击运动更适合康复期。饮食注意补充维生素D和钙质，多食用牛奶、三文鱼等食物，避免过量摄入高嘌呤饮食。建议每坐1小时起身活动5分钟，工作台高度需与肘关节平齐以减少髋部压力。若出现夜间痛醒或发热需及时复查。