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脚踝肿痛怎么消肿止痛

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脚踝肿痛可通过冷热敷交替、药物止痛、弹性绷带固定、抬高患肢、关节活动训练等方式缓解。脚踝肿痛通常由扭伤、关节炎痛风、静脉回流障碍、韧带损伤等原因引起。

1、冷热敷交替

急性期48小时内用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分钟,间隔2小时重复进行,能收缩血管减轻肿胀。72小时后改用热敷促进血液循环,可用40℃左右温水浸泡或热毛巾外敷,每日2-3次。注意皮肤感觉异常者需避免温度刺激。

2、药物止痛

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛,严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片。痛风急性发作需服用秋水仙碱片,合并关节积液时可关节腔注射复方倍他米松注射液。所有药物均需医生指导使用。

3、弹性绷带固定

采用八字缠绕法加压包扎,自足背向小腿螺旋式缠绕,压力均匀且不影响血液循环。夜间可拆除绷带,配合穿戴踝关节护具限制过度活动。韧带完全断裂者需石膏固定4-6周。

4、抬高患肢

平卧时用枕头垫高脚踝超过心脏水平,坐位时避免下肢下垂。每日累计抬高3-4小时,促进静脉和淋巴回流。静脉曲张患者可穿戴医用弹力袜,压力梯度为20-30mmHg。

5、关节活动训练

消肿后开始踝泵运动,缓慢做跖屈背伸及环转动作,每组15-20次。逐步增加抗阻训练,用弹力带进行内翻外翻练习。慢性关节炎患者可进行水中步行训练,减少关节负荷。

恢复期避免剧烈跑跳运动,选择泳池行走或骑自行车等低冲击锻炼。饮食注意控制嘌呤摄入,痛风患者每日饮水2000毫升以上。长期肿胀需排查深静脉血栓,夜间持续性疼痛应进行骨扫描检查。建议选择硬底鞋具并避免湿滑路面行走,肥胖者需减轻体重以降低关节压力。若肿胀持续超过两周或出现皮肤发绀发热,须及时至骨科或风湿免疫科就诊。

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