冠心病患者做什么检查

冠心病患者通常需要做冠状动脉造影、心电图、心脏超声、运动负荷试验、血液检查等检查。这些检查有助于明确冠状动脉狭窄程度、心肌缺血情况及心脏功能状态。

1、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉注入造影剂，在X光下观察血管狭窄或堵塞情况。该检查能直观显示病变位置和程度，为后续支架植入或搭桥手术提供依据。检查前需评估肾功能，因造影剂可能对肾脏造成负担。

2、心电图

静息心电图可捕捉心肌缺血引起的ST段改变或心律失常。动态心电图能记录24小时心电活动，提高一过性心肌缺血的检出率。心电图检查无创便捷，但轻度缺血可能不显示异常，需结合其他检查综合判断。

3、心脏超声

心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，可检测心肌缺血导致的心室壁运动异常、心脏扩大或瓣膜问题。负荷超声在运动或药物刺激下进行，能诱发潜在的心肌缺血表现。该检查无辐射风险，适合定期复查。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过跑步机或踏车运动增加心脏负荷，同步监测心电图和血压变化。运动诱发的心电图ST段压低或胸痛症状提示心肌缺血。该检查有助于评估冠心病严重程度和运动耐量，但急性心肌梗死患者禁用。

5、血液检查

血液检查包括心肌酶谱、血脂、血糖等指标。心肌梗死时肌钙蛋白会显著升高，血脂异常是冠心病危险因素，血糖检测可排查糖尿病。血液检查需空腹采血，能辅助评估病情和危险因素控制情况。

冠心病患者除定期检查外，需坚持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果300-500克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，保持情绪稳定，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，出现胸痛持续不缓解时立即就医。