认知障碍症的症状

认知障碍症的症状主要有记忆力减退、语言能力下降、执行功能障碍、视空间能力损害、性格行为改变等。认知障碍症可能与阿尔茨海默病、脑血管疾病、路易体痴呆、额颞叶变性、帕金森病痴呆等因素有关。

1、记忆力减退

早期表现为近期记忆受损，如忘记刚发生的事情、重复提问。随着病情进展，远期记忆也逐渐丧失，可能伴有虚构现象。患者常因遗忘重要事项影响日常生活，需家属协助记录日程。脑内海马体萎缩和神经元纤维缠结是主要病理基础。

2、语言能力下降

患者出现找词困难、命名障碍，表现为言语空洞或重复使用代词。后期可能出现语义性失语，无法理解复杂语句。这与大脑左侧颞叶及角回区域受损相关，部分患者会发展成完全缄默。

3、执行功能障碍

表现为计划组织能力下降，难以完成多步骤任务如做饭或理财。患者常出现判断力减退，容易受骗或做出危险决定。前额叶皮层功能退化是核心原因，可通过画钟试验等神经心理学检查发现。

4、视空间能力损害

患者可能出现穿衣失用、迷路等情况，严重时无法辨认熟悉环境。部分患者伴有视觉失认，如不能识别钟表指针。顶枕叶联合区病变会导致空间定向障碍，需注意居家防跌倒措施。

5、性格行为改变

常见情感淡漠、易激惹或攻击行为，部分出现幻觉妄想等精神症状。昼夜节律紊乱导致的日落综合征较典型。这些变化与神经递质失衡有关，需警惕自伤或伤害他人风险。

对于认知障碍症患者，建议保持规律作息并参与认知训练活动如拼图、朗读等。饮食可增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，避免高盐高脂饮食。居家环境应减少杂物摆放显眼提示标识，重要物品固定位置存放。定期进行血压、血糖监测，控制脑血管病危险因素。出现明显症状时应及时到神经内科或记忆门诊就诊，遵医嘱使用多奈哌齐片、美金刚胺缓释胶囊等改善认知功能的药物，避免自行调整剂量。