牙龈肿痛出血是怎么回事

牙龈肿痛出血可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液疾病等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、饮食调整等方式缓解。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑堆积，刺激牙龈引发红肿出血。日常需使用巴氏刷牙法，配合牙线清洁牙缝，定期洗牙清除牙结石。伴随口臭症状时可使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。

2、牙龈炎

牙龈边缘的慢性炎症会导致牙龈充血肿胀，触碰易出血。可能与吸烟、内分泌变化等因素有关，表现为牙龈颜色暗红、质地松软。需遵医嘱使用甲硝唑口腔粘贴片或西吡氯铵含片，配合龈下刮治。

3、牙周炎

牙周组织深层感染会引起牙龈萎缩、牙槽骨吸收，急性发作时伴随剧烈肿痛。常由牙结石长期刺激导致，可见牙周袋溢脓。需进行根面平整术，必要时联用阿莫西林克拉维酸钾片和替硝唑片抗感染。

4、维生素缺乏

长期维生素C摄入不足会导致毛细血管脆性增加，牙龈自发性出血。多见于饮食不均衡人群，可能伴随皮肤瘀斑。建议增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C食物的摄入，严重时补充维生素C泡腾片。

5、血液疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会引起凝血功能障碍，表现为牙龈广泛渗血。通常伴有乏力、发热等全身症状，需通过血常规等检查确诊。应及时血液科就诊，避免擅自使用止血药物。

日常应注意选用软毛牙刷避免机械刺激，刷牙水温保持37℃左右。饮食避免过硬过烫食物，适量补充B族维生素有助于黏膜修复。建议每半年进行口腔检查，妊娠期、糖尿病患者需加强牙周维护。若出血持续超过1周或伴随发热，须及时就医排查系统性疾病。