腰间盘膨出的治疗方法

腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘膨出通常由长期劳损、外伤、遗传等因素引起，可能伴随腰痛、下肢麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧以减轻椎间盘压力。避免久坐、弯腰等动作，日常活动时可佩戴腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步恢复低强度活动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗采用间歇性牵引模式，重量控制在体重的1/3-1/2，可增大椎间隙减轻压迫。红外线照射能改善肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛，甲钴胺片促进神经修复改善麻木症状，盐酸乙哌立松片通过中枢性肌松作用减轻肌肉痉挛。所有药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材组成的方剂，通过热力作用促进药物渗透。小针刀疗法可松解局部粘连组织。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过7mm切口摘除突出髓核组织，适用于单侧神经根受压者。腰椎融合术采用椎弓根螺钉固定重建脊柱序列，适合合并腰椎不稳的病例。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免搬运重物及突然扭转腰部，睡眠时在膝关节下方垫枕保持腰椎生理曲度。每周进行3-4次游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群力量，体重超标者需控制BMI在24以下。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。出现大小便功能障碍或进行性肌力下降需立即就医。