肌萎缩侧索硬化症状有什么

肌萎缩侧索硬化的症状主要有肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤、构音障碍和吞咽困难。肌萎缩侧索硬化是一种进行性神经系统变性疾病，主要累及运动神经元，随着病情发展可能出现呼吸肌无力等症状。

1、肌肉无力

肌萎缩侧索硬化早期常表现为单侧肢体远端肌肉无力，如手部握力下降或足部背屈困难。症状呈进行性加重，逐渐累及近端肌肉和躯干肌群。患者可能出现持物不稳、易跌倒等症状。肌肉无力与运动神经元变性导致神经肌肉接头信号传导障碍有关。

2、肌肉萎缩

肌肉萎缩多与肌肉无力同时出现，表现为受累肌肉体积明显缩小。手部小肌肉萎缩可形成"爪形手"，下肢肌肉萎缩可能导致步态异常。肌肉萎缩是由于失去神经支配的肌纤维逐渐退化所致，肌电图检查可见神经源性损害表现。

3、肌束震颤

肌束震颤是肌萎缩侧索硬化的特征性表现，表现为肌肉不自主的细小颤动。这种震颤在肌肉放松时更为明显，可能与残存运动神经元异常放电有关。肌束震颤通常不伴有疼痛感，但可能引起患者焦虑情绪。

4、构音障碍

随着病情进展，患者可能出现构音障碍，表现为说话含糊不清、语速减慢。这是由于延髓运动神经元受累导致舌肌、咽喉肌无力所致。严重时可发展为完全不能言语，需要通过其他方式进行交流。

5、吞咽困难

吞咽困难多出现在疾病中晚期，患者可能出现饮水呛咳、进食缓慢等症状。这与咽喉肌群协调运动障碍有关，可能导致营养不良或吸入性肺炎等并发症。吞咽功能评估和饮食调整有助于改善患者营养状况。

肌萎缩侧索硬化患者需注意维持均衡营养，适当进行被动关节活动以预防挛缩。保持呼吸道通畅十分重要，可考虑使用辅助呼吸设备。建议定期随访神经科医生，根据症状变化调整治疗方案。心理支持和社会关怀对改善患者生活质量具有积极作用。