动脉栓塞怎样治疗

动脉栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、血管成形术和截肢手术等方式治疗。动脉栓塞通常由血栓脱落、动脉粥样硬化、心脏疾病、外伤和肿瘤压迫等原因引起。

1、抗凝治疗

抗凝治疗是动脉栓塞的基础治疗方式，通过抑制血液凝固防止血栓进一步扩大。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片和达比加群酯胶囊。抗凝治疗适用于轻度栓塞或术后辅助治疗，需定期监测凝血功能以避免出血风险。

2、溶栓治疗

溶栓治疗通过药物溶解已形成的血栓，常用药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶和注射用重组链激酶。溶栓治疗适用于发病时间短的急性栓塞，但存在脑出血等严重并发症风险，需严格掌握适应症。

3、手术取栓

手术取栓是通过外科手术直接取出血管内血栓，包括Fogarty导管取栓术和动脉切开取栓术。手术取栓适用于大血管栓塞且溶栓治疗无效的情况，能快速恢复血流但创伤较大。

4、血管成形术

血管成形术通过球囊扩张或支架植入解除血管狭窄，包括经皮腔内血管成形术和支架植入术。血管成形术适用于合并动脉粥样硬化的慢性栓塞，能改善长期预后但可能发生再狭窄。

5、截肢手术

截肢手术是治疗终末期缺血坏死的最后手段，包括部分截肢和完全截肢。截肢手术适用于不可逆组织坏死且其他治疗无效的情况，需配合康复治疗和假体适配。

动脉栓塞患者治疗后需长期服用抗凝药物预防复发，定期复查血管情况。保持低脂低盐饮食，控制血压血糖在正常范围。戒烟限酒，适度运动促进侧支循环建立。注意肢体保暖，避免外伤，观察肢体颜色温度变化。出现肢体疼痛、苍白、麻木等症状应及时就医。