动脉栓塞如何治疗
动脉栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、血管成形术和生活方式调整等方式治疗。动脉栓塞通常由血栓脱落、动脉粥样硬化、心脏疾病、外伤或肿瘤压迫等原因引起，可能表现为肢体疼痛、苍白、无脉或感觉异常等症状。
1、抗凝治疗
抗凝治疗是动脉栓塞的基础治疗手段，通过抑制血液凝固防止血栓进一步扩大。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片和达比加群酯胶囊。抗凝治疗适用于非急性期或术后预防复发，需严格监测凝血功能。治疗期间可能出现牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应，须定期复查。
2、溶栓治疗
溶栓治疗主要用于急性动脉栓塞，通过药物溶解已形成的血栓。常用尿激酶注射液、注射用重组链激酶和阿替普酶注射液。溶栓治疗需在发病6小时内进行效果最佳，治疗过程中需密切观察出血倾向。溶栓后血管再通率较高，但可能存在远端栓塞风险。
3、手术取栓
手术取栓适用于大动脉栓塞或溶栓治疗无效者，通过导管或开放手术直接清除血栓。常见术式包括Fogarty导管取栓术和动脉切开取栓术。手术能快速恢复血流，但存在血管损伤和再栓塞风险。术后需联合抗凝治疗防止复发，并监测肢体血运情况。
4、血管成形术
血管成形术适用于合并动脉狭窄的患者，通过球囊扩张或支架植入改善血流。常用技术包括经皮腔内血管成形术和支架植入术。该治疗能有效解决血管狭窄问题，但支架内可能发生再狭窄。术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片维持血管通畅。
5、生活方式调整
生活方式调整是动脉栓塞长期管理的重要措施。建议戒烟限酒，控制血压血糖，保持低盐低脂饮食。适量运动如步行、游泳有助于促进侧支循环建立。肥胖患者需减轻体重，每日监测肢体症状变化。这些措施能显著降低复发风险，改善远期预后。
动脉栓塞患者日常需注意肢体保暖，避免受压或外伤。饮食宜清淡，多摄入深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。规律监测血压、血糖和血脂水平，按医嘱定期复查血管超声。出现肢体疼痛、皮温降低等症状时须立即就医。保持适度运动如每天30分钟快走，避免久坐不动。心理调节同样重要，可通过冥想、音乐疗法缓解焦虑情绪。
