膝盖、脚腕酸痛是怎么回事

膝盖、脚腕酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、滑膜炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节和踝关节周围韧带、肌腱拉伤。通常伴随局部肿胀和活动受限，急性期可采用冰敷缓解疼痛，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合弹性绷带固定保护关节。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的骨关节炎常见于中老年人，晨起关节僵硬是其典型特征。X线检查可见关节间隙狭窄，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓病情，配合超声波治疗改善局部血液循环。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节腔，常见于第一跖趾关节和踝关节。急性发作时关节呈刀割样疼痛，血尿酸检测值常超过420μmol/L。需使用秋水仙碱片、非布司他片控制症状，同时严格低嘌呤饮食。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病可导致对称性小关节肿痛，类风湿因子检测呈阳性。早期可表现为膝盖和脚腕游走性疼痛，需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。

5、滑膜炎

关节滑膜受刺激产生炎症反应时，会出现关节积液和活动障碍。膝关节超声检查可明确诊断，轻症可关节制动配合双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂，严重者需行关节腔穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。

日常应注意控制体重减轻关节负担，避免爬山、爬楼梯等负重运动。运动前充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋。天气寒冷时注意关节保暖，可适当补充钙剂和维生素D。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形、发热等症状，应及时到风湿免疫科或骨科就诊完善磁共振检查。