脚腕酸痛怎么回事

脚腕酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、韧带拉伤、足底筋膜炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或长时间行走可能导致脚腕周围肌肉劳损或关节囊充血。表现为局部肿胀伴活动受限，急性期可采用冰敷减少渗出，48小时后热敷促进血液循环。若疼痛持续需排除韧带撕裂，建议使用弹性绷带加压包扎并减少负重活动。

2、骨关节炎

中老年人群常见退行性病变，与关节软骨磨损有关。晨起时关节僵硬明显，活动后稍缓解但易疲劳。X线检查可见关节间隙变窄，治疗需配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，疼痛发作期可短期使用洛索洛芬钠凝胶贴膏。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积，常于夜间突发第一跖趾关节或踝关节剧痛。局部皮肤发红发热，血尿酸检测值通常超过420μmol/L。急性期需服用秋水仙碱片抑制炎症，配合苯溴马隆片促进尿酸排泄，日常需严格限制高嘌呤食物摄入。

4、韧带拉伤

踝关节扭伤易导致距腓前韧带损伤，表现为内翻位疼痛加重和关节不稳。轻度损伤可通过肌内效贴布固定3周，配合氟比洛芬巴布膏消炎镇痛。完全断裂需MRI确诊并行韧带修复术，康复期需进行本体感觉训练预防反复扭伤。

5、足底筋膜炎

长期站立或足弓异常者易发，疼痛集中于足跟内侧并向脚腕放射。晨起第一步疼痛显著，超声检查可见筋膜增厚。建议更换足弓支撑鞋垫，睡前用跟骨减压垫，疼痛明显时可局部注射复方倍他米松注射液。

日常应避免穿高跟鞋或硬底鞋，运动前充分热身并佩戴护踝。体重超标者需控制饮食减轻关节负荷，可进行游泳等非负重运动。若酸痛持续超过两周或伴关节变形、夜间静息痛等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，必要时进行CT或MRI检查明确病因。