为什么糖尿病的患者身上痒

糖尿病患者身上痒可能与血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、真菌感染、药物副作用等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、血糖控制不佳

长期高血糖会导致微血管病变，影响皮肤组织的营养供应和代谢废物排出，刺激皮肤神经末梢引发瘙痒。需通过饮食控制、运动干预及降糖药物如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片稳定血糖水平。

2、皮肤干燥

高血糖引起的渗透性利尿会导致体内水分流失，皮肤屏障功能受损，出现脱屑和瘙痒。建议使用无刺激保湿霜，避免过度清洁，洗澡水温控制在37-40摄氏度。

3、神经病变

糖尿病周围神经病变可导致感觉异常，表现为皮肤蚁行感或瘙痒。可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物，配合维生素B12注射液改善症状。

4、真菌感染

高血糖环境易滋生真菌，常见白色念珠菌感染引发局部皮肤瘙痒。需外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，严重时口服氟康唑胶囊抗真菌治疗。

5、药物副作用

部分降糖药如磺脲类药物可能引起过敏反应导致瘙痒。出现症状应及时复诊调整用药方案，必要时更换为西格列汀片等DPP-4抑制剂。

糖尿病患者日常需保持皮肤清洁湿润，选择纯棉透气衣物，避免抓挠损伤皮肤。定期监测血糖，将糖化血红蛋白控制在7%以下。若瘙痒持续加重或伴随皮疹、溃烂，须立即至内分泌科或皮肤科就诊，排除合并症可能。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适量补充维生素A、维生素E等有助于皮肤修复的营养素。