老年人腿麻脚麻怎么治

老年人腿麻脚麻可通过调整生活方式、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腿麻脚麻可能与腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、维生素B12缺乏、脑血管疾病等因素有关。

1、调整生活方式

避免久坐久站，每隔1小时起身活动5分钟，促进下肢血液循环。睡眠时抬高下肢15厘米，减轻静脉回流压力。饮食中增加富含维生素B1的燕麦、维生素B12的动物肝脏、膳食纤维的粗粮，减少高盐高脂食物摄入。每日饮水量控制在1500毫升以上，避免血液黏稠度增高。

2、物理治疗

采用低频脉冲电刺激仪改善神经传导功能，每次治疗20分钟。每日用40℃温水泡脚15分钟，配合从足底向膝盖方向的按摩。在康复师指导下进行直腿抬高训练，每组10次，每天3组，增强腰骶部肌肉力量。超短波治疗可缓解腰椎神经根水肿，每周3次。

3、药物治疗

甲钴胺片可修复受损的周围神经，适用于糖尿病引起的末梢神经炎。迈之灵片能改善静脉回流，缓解下肢淤血性麻木。阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集，预防血栓导致的缺血性麻木。维生素B1注射液用于治疗脚气病性神经炎。前列地尔注射液可扩张下肢血管，改善动脉硬化导致的供血不足。

4、中医调理

采用黄芪桂枝五物汤加减治疗气血两虚型麻木，含黄芪30克、桂枝10克。针灸选取足三里、阳陵泉等穴位，留针20分钟。艾灸关元穴每次15分钟，改善阳气不足。中药熏洗用红花15克、川芎10克煎汤外敷，每日1次。推拿采用滚法放松梨状肌，缓解坐骨神经压迫。

5、手术治疗

腰椎间盘突出症患者经保守治疗无效时，可行椎间孔镜髓核摘除术。下肢动脉严重狭窄者需进行血管腔内支架成形术。腕管综合征导致的远端肢体麻木，需做腕横韧带切开减压术。颈椎病引起的上肢麻木合并肌力下降，可能需前路椎间盘切除融合术。术后需配合3个月康复训练恢复神经功能。

老年人出现持续加重的腿麻脚麻时，应及时排查脑血管意外等急症。日常需穿着防滑鞋避免跌倒，居家移除地毯等障碍物。监测血压血糖在正常范围，每3个月检查糖化血红蛋白和下肢动脉彩超。冬季注意肢体保暖，使用温度不超过42℃的热水袋时需用毛巾包裹。进行太极拳等低强度运动前做好10分钟热身，运动中如出现刺痛感应立即停止。