为什么有过期妊娠

过期妊娠可能由胎盘功能异常、胎儿畸形、内分泌失调、孕激素水平过高、遗传因素等原因引起，过期妊娠可通过定期产检、胎心监护、药物催产、引产术、剖宫产等方式干预。

一、胎盘功能异常

胎盘功能异常是导致过期妊娠的常见原因之一。胎盘作为母体与胎儿之间的重要连接器官，负责输送氧气和营养物质。当胎盘出现功能减退时，可能会影响分娩发动的正常进程。这种情况通常与孕妇年龄偏大、存在妊娠期高血压疾病等因素有关。孕妇可能会感觉到胎动减少，通过超声检查可发现羊水量异常。针对胎盘功能异常，医生会建议加强胎心监护，必要时使用药物如地诺前列酮栓促进宫颈成熟，或在条件允许时进行引产术。

二、胎儿畸形

胎儿畸形也可能引起过期妊娠。某些先天性发育异常，如无脑儿或肾上腺发育不良，会导致胎儿内分泌系统无法正常启动分娩信号。这些畸形可能通过产前超声筛查发现。孕妇可能没有明显自觉症状，但产检时医生会注意到胎儿生长参数异常。处理上需根据畸形类型和严重程度决定，可能包括密切监测、使用催产素注射液诱发宫缩，或选择剖宫产终止妊娠，确保母婴安全。

三、内分泌失调

孕妇内分泌失调是过期妊娠的生理性原因之一。妊娠晚期雌激素和孕激素的平衡对启动分娩至关重要。如果孕妇体内孕激素水平持续较高，可能抑制子宫收缩，延迟分娩 onset。这种情况常见于初次怀孕或肥胖的孕妇。孕妇通常无特殊不适，但产检显示宫颈条件不成熟。改善生活方式如适当活动和饮食调整有助于激素平衡，必要时医生会使用米索前列醇片促进宫颈软化，或采用人工破膜等方式引产。

四、孕激素水平过高

孕激素水平过高会直接干扰分娩的自然启动。孕激素具有抑制子宫肌层收缩的作用，如果其水平在足月后仍维持较高，可能导致妊娠延期。这常与孕妇的体质或某些药物使用有关。孕妇可能感觉孕期症状持续，无临产征兆。医生会通过激素检测评估情况，可能建议使用前列腺素制剂如卡前列甲酯栓促进分娩，或根据胎儿和孕妇状况决定是否进行剖宫产手术。

五、遗传因素

遗传因素在过期妊娠中扮演一定角色。如果孕妇家族中有过期妊娠史，其发生概率可能增加。这可能与遗传性激素代谢异常或子宫敏感性有关。孕妇通常无特异性症状，但个人孕史和家族史可提供线索。预防措施包括早期产检和遗传咨询，医生会根据情况加强监测，适时使用催产药物如缩宫素注射液，或选择手术干预如剖宫产，以避免并发症风险。

针对过期妊娠，孕妇应保持规律产检，密切监测胎动和胎儿状况，避免过度焦虑。饮食上注意均衡营养，适量摄入蛋白质和维生素，避免高糖食物以控制体重。适当进行散步等轻度活动，但避免剧烈运动。如果出现胎动异常或腹痛等症状，须立即就医。遵循医生指导，选择合适的分娩方式，有助于降低胎儿窘迫、羊水过少等风险，确保母婴健康。