牙不痛脸肿了是怎么回事

牙不痛脸肿可能与牙龈炎、根尖周炎、过敏反应、腮腺炎或外伤等因素有关，通常表现为面部肿胀、局部发热、咀嚼困难等症状。建议及时就医明确病因。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症反应，多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者可能出现牙龈红肿、轻微出血，严重时可扩散至面部引起肿胀。日常需加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液辅助消炎，配合牙周基础治疗。

2、根尖周炎

根尖周炎常由龋齿未及时治疗发展而来，炎症通过牙根扩散至颌骨，形成根尖脓肿。典型症状包括患牙叩痛、牙龈瘘管，脓肿突破骨膜后可导致面部明显肿胀。需进行根管治疗清除感染源，急性期可遵医嘱服用甲硝唑芬布芬胶囊控制炎症。

3、过敏反应

食物或药物过敏可能导致血管神经性水肿，表现为突发性面部肿胀伴皮肤瘙痒。常见诱因包括海鲜、坚果或青霉素类药物。需立即停用致敏物质，口服氯雷他定片抗过敏，严重时需急诊注射肾上腺素。

4、腮腺炎

流行性腮腺炎由病毒感染引起，特征为耳垂周围腮腺区肿胀疼痛，可能伴随发热。具有传染性，需隔离休息，使用利巴韦林颗粒抗病毒治疗，局部冷敷缓解肿胀。接种疫苗可有效预防。

5、外伤

面部撞击或拔牙后软组织损伤可导致局部血肿形成，表现为淤青伴肿胀。早期冷敷减少出血，48小时后热敷促进吸收，若持续肿大需排除骨折可能。

日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷及牙线清洁，避免过硬食物刺激肿胀部位。肿胀期间建议进食流质食物，减少咀嚼动作。若肿胀持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状，须立即就医排查严重感染或过敏性休克风险。定期口腔检查可预防多数牙源性面部肿胀。