尿毒血症有哪些症状

尿毒血症的症状主要有恶心呕吐、皮肤瘙痒、水肿、贫血、意识障碍等。尿毒血症是肾功能严重受损后代谢废物蓄积引起的全身性综合征。

1、恶心呕吐

尿毒血症患者常因血尿素氮升高刺激胃肠黏膜，出现持续性的恶心呕吐。症状多发生于晨起或进食后，可能伴随食欲减退和金属味觉。这种情况需通过血液透析清除毒素，必要时可使用甲氧氯普胺片缓解症状。

2、皮肤瘙痒

磷酸盐结晶沉积和甲状旁腺功能亢进会导致全身皮肤干燥瘙痒，尤其以背部四肢为著。患者可能出现抓痕和皮肤色素沉着。推荐使用碳酸镧咀嚼片降磷，配合炉甘石洗剂外用止痒。

3、水肿

肾功能衰竭引起水钠潴留时，会出现眼睑及下肢凹陷性水肿，严重者可发展至全身水肿伴体重增加。需限制每日饮水量，必要时静脉注射呋塞米注射液利尿。

4、贫血

促红细胞生成素分泌不足会导致面色苍白、乏力等贫血症状，血红蛋白常低于90g/L。建议皮下注射重组人促红素注射液，同时补充琥珀酸亚铁片改善贫血。

5、意识障碍

晚期可能出现嗜睡、谵妄甚至昏迷等神经精神症状，与尿毒素影响脑细胞功能有关。需紧急进行血液净化治疗，可配合醒脑静注射液改善意识状态。

尿毒血症患者需严格控制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白；限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入；保持每日尿量监测和体重记录；适度进行散步等低强度运动；所有治疗需在肾内科医生指导下进行，定期复查血肌酐、尿素氮等指标。