手老发麻是什么原因引起的

手老发麻可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、脑卒中等原因引起。手部麻木通常表现为针刺感、蚁走感或触觉减退，可能与神经压迫、代谢异常、血管病变等因素有关。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病，可能与长期重复性手部动作、腕部外伤等因素有关，通常表现为拇指至无名指桡侧麻木、夜间加重。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，严重者需行腕管松解术。

2、颈椎病

颈椎病引起的神经根受压可能导致手部麻木，通常与颈椎退变、长期低头等因素有关，可伴随颈肩疼痛。治疗包括颈椎牵引、遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，或使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致末梢神经损伤，表现为对称性手套样麻木，可能伴灼痛感。需严格控糖并遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物改善微循环和神经代谢。

4、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12缺乏，引发周围神经病变，表现为手脚对称性麻木。可通过肌注维生素B12注射液或口服腺苷钴胺片补充，同时调整饮食结构。

5、脑卒中

急性脑缺血或出血可能损伤感觉传导通路，导致突发单侧手部麻木，常伴肢体无力、言语不清。需立即就医，通过头颅CT明确诊断后采取溶栓或手术治疗。

建议避免长时间保持固定姿势，注意手部保暖，适当活动腕关节和颈椎。若麻木持续或加重，尤其伴随肌力下降、头痛等症状时须及时就诊。日常可补充富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉，控制血糖血压在正常范围，减少吸烟饮酒等神经损伤风险因素。