老人家肋骨骨折怎么办

老人家肋骨骨折可通过卧床休息、胸带固定、镇痛治疗、呼吸训练、手术治疗等方式处理。肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、剧烈咳嗽、肿瘤转移、交通事故等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床1-2周，避免翻身或剧烈活动加重疼痛。选择硬板床并保持半卧位，有助于减轻胸部张力。若合并血气胸需延长卧床时间至3-4周。

2、胸带固定

使用弹性胸带外固定4-6周，注意松紧度以能插入一指为宜。固定期间定期检查皮肤状况，防止压疮发生。多根骨折需配合肋骨固定板加强稳定性。

3、镇痛治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重疼痛可短期用盐酸曲马多片。避免使用阿片类药物防止呼吸抑制。配合局部冷敷可缓解肿胀。

4、呼吸训练

伤后48小时开始腹式呼吸训练，每日3次每次5分钟。一周后增加吹气球练习，预防肺不张和肺炎。训练时需有家属陪同观察呼吸状态。

5、手术治疗

适用于开放性骨折、连枷胸或合并脏器损伤者。常用肋骨接骨板内固定术，术后需ICU监护2-3天。高龄患者需评估心肺功能再决定术式。

康复期需保证每日优质蛋白摄入量达60-80克，优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白。补充维生素D滴剂和碳酸钙片促进骨愈合。避免提重物及突然转身动作，6-8周后逐步恢复太极拳等低强度运动。定期复查X线观察愈合情况，若出现发热、气促需立即就诊。