肝性脑病应给予什么饮食

肝性脑病应给予低蛋白、高热量、适量脂肪、富含维生素且易于消化的饮食，同时需严格限制钠盐摄入。肝性脑病患者的饮食调整核心在于减少氨的产生与吸收，减轻肝脏负担，并提供必要的营养支持。

一、低蛋白饮食

肝性脑病患者需严格控制蛋白质摄入量，以减少血氨来源。急性期或重症患者每日蛋白质摄入量应限制在较低水平，病情稳定后可逐渐增加至适量水平。蛋白质来源应优先选择植物蛋白和奶制品，因其产氨量较少，并可适量摄入富含支链氨基酸的食品。

二、高热量饮食

保证充足的热量供给对肝性脑病患者至关重要，每日应提供足够的热量以满足机体基础代谢需求。充足的热量可减少组织蛋白分解，防止自身蛋白质消耗产生额外氨负荷。热量主要来源于碳水化合物，可通过口服或静脉补充葡萄糖等方式实现。

三、适量脂肪

脂肪摄入应适量，选择易消化的植物油为主，避免摄入过多动物脂肪。适量脂肪可提供必需脂肪酸并帮助脂溶性维生素吸收，但过量脂肪可能加重肝脏代谢负担并影响食欲。烹调方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸食品。

四、丰富维生素

肝性脑病患者常伴有多种维生素缺乏，需补充充足的B族维生素、维生素C和维生素K。B族维生素参与能量代谢，维生素C有助于解毒功能，维生素K可改善凝血功能。应多食用新鲜蔬菜水果，必要时可遵医嘱使用维生素制剂。

五、限制钠盐

对于伴有腹水或水肿的肝性脑病患者，需严格限制钠盐摄入，每日钠摄入量应控制在较低水平。低盐饮食有助于控制液体潴留，减轻水肿症状。同时需注意限制含钠高的调味品和加工食品，烹饪时尽量使用天然香料调味。

肝性脑病患者的饮食管理需要个体化调整，建议在临床营养师指导下制定详细饮食计划。除饮食控制外，患者需绝对戒酒，避免使用损害肝脏的药物，保持大便通畅以减少氨的吸收。家属应协助记录每日出入量及体重变化，定期监测血氨及肝功能指标，配合医生进行药物治疗如使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等降氨药物，必要时进行人工肝支持治疗。良好的饮食管理结合规范医疗干预可有效改善患者预后。