肌酸激酶升高怎么治疗

肌酸激酶升高可通过调整生活方式、停用相关药物、治疗原发疾病、使用药物干预、血液净化等方式治疗。肌酸激酶升高通常由剧烈运动、药物副作用、心肌炎、多发性肌炎、横纹肌溶解症等原因引起。

1、调整生活方式

短期内避免剧烈运动或重体力劳动，减少骨骼肌细胞损伤。保证每日饮水量达到2000毫升以上，促进肌红蛋白代谢。急性期需严格卧床休息，恢复期可进行散步等低强度活动。

2、停用相关药物

立即停用他汀类降脂药如阿托伐他汀钙片、抗精神病药如奥氮平片等可能导致肌酸激酶升高的药物。若必须用药，可遵医嘱更换为普伐他汀钠片等肌毒性较低的替代药物，并定期监测肌酸激酶水平。

3、治疗原发疾病

心肌炎患者需使用辅酶Q10胶囊联合维生素E软胶囊营养心肌；多发性肌炎需应用醋酸泼尼松片抑制免疫反应；横纹肌溶解症需静脉输注碳酸氢钠注射液碱化尿液，预防急性肾损伤。

4、使用药物干预

显著升高者可短期使用注射用磷酸肌酸钠改善细胞能量代谢。合并疼痛时选用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，避免使用可能加重肌损的双氯芬酸钠缓释片。中药可选复方丹参滴丸改善微循环。

5、血液净化

肌酸激酶超过10000U/L或出现急性肾衰竭时需进行连续性血液净化治疗，采用高截留量滤器清除肌红蛋白等中分子毒素。治疗期间需监测电解质平衡，必要时补充人血白蛋白维持胶体渗透压。

日常需保持适度运动习惯，运动前后做好热身与拉伸。避免长时间保持固定姿势导致肌肉压迫。饮食注意补充优质蛋白如鸡胸肉、三文鱼，限制高脂饮食。定期复查肌酸激酶、肌酐等指标，若出现肌肉酸痛、尿色加深等症状应及时就医。糖尿病患者需严格控制血糖，高血压患者维持血压稳定在130/80mmHg以下。