老人腰骨折了怎么办

老人腰骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、康复训练等方式治疗。腰骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用、退行性病变等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，使用硬板床保持脊柱平直。翻身时采用轴线翻身法避免腰部扭转，可在腰下垫软枕维持生理曲度。卧床期间需定期进行下肢活动预防深静脉血栓。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴腰部支具3-6个月，推荐使用硬质腰围或胸腰骶矫形器。每日佩戴时间不超过8小时，睡眠时需解除支具。固定期间应避免弯腰、提重物等动作。

3、药物治疗

遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，碳酸钙D3片补充钙质，鲑降钙素注射液缓解骨痛。若存在神经压迫可短期使用甲钴胺片营养神经，塞来昔布胶囊控制炎症疼痛。

4、微创手术

椎体成形术适用于压缩性骨折，通过骨水泥注入稳定椎体。经皮椎弓根螺钉固定术用于严重骨折，具有创伤小、恢复快特点。术后24小时即可在支具保护下床活动。

5、康复训练

伤后6周开始腰背肌等长收缩训练，8周后逐步进行桥式运动、跪位平衡练习。3个月后加入游泳、太极拳等低冲击运动，持续强化核心肌群力量。

日常需加强防跌倒措施，居家移除地毯等障碍物，浴室安装扶手。饮食保证每日500ml牛奶、50g豆制品摄入，适当晒太阳促进维生素D合成。每半年进行骨密度检测，长期服用抗骨质疏松药物需定期监测肝肾功能。出现新发疼痛或活动受限应及时复查影像学。