青光眼两次手术后还要手术吗

青光眼两次手术后是否还需手术需根据术后眼压控制情况决定。若眼压持续失控或视神经持续损伤，可能需要再次手术；若病情稳定则无须额外手术。

青光眼术后眼压控制是评估手术效果的核心指标。若两次手术后眼压仍超过目标范围，或视野缺损持续进展，表明现有治疗未能有效阻止疾病发展。此时需考虑调整手术方案，例如选择引流阀植入术或睫状体光凝术等干预措施。术后定期监测显示眼压稳定在10-21毫米汞柱区间，且视盘形态无恶化时，通常表明手术成功。这类患者可通过药物维持和定期复查管理病情，无须额外手术干预。

部分特殊类型青光眼如新生血管性青光眼或外伤继发性青光眼，由于病因复杂易复发，可能需多次手术干预。先天性青光眼患儿因眼球发育问题，也可能面临分期手术需求。对于滤过泡瘢痕化导致的术后失败病例，医生可能建议抗代谢药物辅助或修复性手术。

青光眼患者术后应严格遵医嘱使用降眼压药物，避免揉眼、剧烈运动等可能影响手术效果的行为。建议保持低盐饮食，控制每日饮水量在1500毫升以内，避免一次性大量饮水导致眼压波动。定期进行视野检查、OCT视神经纤维层检测等随访项目，发现异常及时就医。注意用眼卫生，避免长时间暗环境用眼，阅读时保持适宜光照。出现眼红、眼痛或视力骤降等症状时须立即就诊。