三个多月宝宝头老是歪一边怎么办

三个多月宝宝头老是歪一边可能与先天性肌性斜颈、习惯性姿势偏好、颈部肌肉发育不平衡等因素有关，可通过体位调整、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1、体位调整

日常喂养或怀抱时，家长需有意识让宝宝头部转向非偏好侧。哺乳时交替左右侧姿势，睡眠时用毛巾卷固定头部中立位，玩耍时用玩具吸引宝宝向健侧转头。每日重复进行5-6次，每次维持10-15分钟，持续2-3周可改善轻度姿势性偏斜。

2、热敷按摩

对患侧胸锁乳突肌局部热敷后，家长用指腹轻柔按摩挛缩肌肉，沿肌肉走向做环形揉捏。每日2次，每次5分钟，配合被动拉伸动作。若发现颈部硬结或包块，需就医排除纤维化病变。

3、物理治疗

经儿科或康复科评估后，可采用超声波治疗、低频电刺激等物理因子疗法。专业治疗师会指导关节活动度训练，包括缓慢的颈部侧屈、旋转等被动运动，每周3次，疗程根据恢复情况调整。

4、支具矫正

对顽固性斜颈或6月龄后仍未改善者，可能需定制颈托或矫形头盔。这类器械通过持续温和外力纠正头位，使用时需定期复查避免皮肤压伤，每日佩戴时间遵医嘱逐步增加。

5、手术治疗

若保守治疗6个月无效且存在明显胸锁乳突肌挛缩，可能需行胸锁乳突肌切断术或肌腱延长术。术后需继续康复训练防止粘连，手术适宜年龄通常为1-3岁。

家长日常需注意观察宝宝头部活动度及对称性，避免长时间固定睡姿或抱姿。哺乳时多换边，逗引时交替刺激双侧视野，婴儿车放置玩具应左右轮换。若发现颈部活动受限、面部不对称或持续歪头超过2周，应及时至儿科或儿童康复科就诊，早期干预可显著降低继发性颅面畸形风险。定期进行发育评估，确保无并发髋关节发育不良等问题。