三个多月的宝宝头老是往一边歪怎么办

三个多月的宝宝头老是往一边歪可通过调整抱姿、颈部按摩、体位训练等方式改善，可能与先天性肌性斜颈、睡姿不当、颈部肌肉发育不均衡等原因有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、调整抱姿

家长需注意日常抱宝宝时交替左右手，避免单侧手臂长期承托头部。哺乳时轮流更换左右侧姿势，喂奶后竖抱拍嗝可帮助颈部肌肉对称受力。使用背带时应选择能均匀支撑头颈部的款式，避免宝宝头部持续偏向固定侧。

2、颈部按摩

家长可在医生指导下进行轻柔的颈部按摩，用指腹沿胸锁乳突肌走向做环形揉捏，每日2-3次，每次3-5分钟。按摩前可先用温热毛巾敷颈部5分钟促进血液循环。注意动作需轻柔，避免用力过度导致肌肉损伤。

3、体位训练

清醒时让宝宝多练习俯卧位抬头，用玩具引导其向非习惯侧转头。睡眠时用定型枕或毛巾卷辅助固定头部中立位，每2小时调整一次睡姿。玩耍时在宝宝非习惯侧放置色彩鲜艳的玩具，刺激其主动转向该侧。

4、先天性肌性斜颈

可能与产伤或宫内体位受限导致胸锁乳突肌纤维化有关，通常表现为头部固定偏向患侧，患侧颈部可触及硬结。确诊后需进行专业康复治疗，严重者可能需要注射用A型肉毒毒素局部注射或胸锁乳突肌切断术。

5、颈部肌肉发育不均衡

因新生儿颈部肌肉力量较弱，长期保持单一姿势可能导致两侧肌力差异。表现为头部偏向肌力较强侧，转动范围受限。可通过被动牵拉练习改善，每日协助宝宝向受限侧缓慢转头10-15次，持续2-3秒每次。

家长应每日观察宝宝头部偏斜角度是否改善，记录清醒时自主转头的情况。避免使用强制固定装置，防止影响呼吸或造成皮肤损伤。哺乳时注意双侧乳房交替喂养，玩耍时多引导双侧视觉追踪。若2周内无改善或出现面部不对称、抬头困难等情况，需立即到儿科或康复科就诊。日常可给宝宝穿前开扣衣物，减少颈部转动时的摩擦不适。