脚跟底下有结节怎么回事

脚跟底下有结节可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、腱鞘囊肿、脂肪瘤、痛风石沉积等原因有关，通常表现为局部硬块、压痛、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的慢性炎症，可能与长期站立、肥胖或运动过度有关。结节多位于足跟内侧，按压时疼痛明显，晨起第一步疼痛加重。可通过超声波治疗、足弓支撑垫缓解症状，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的骨性突起，常见于中老年人。结节质地坚硬且固定，长时间行走后疼痛加剧。X线检查可确诊，建议减少负重活动，穿戴缓冲鞋垫，疼痛严重时可进行体外冲击波治疗。

3、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节周围结缔组织退变形成的囊性肿物，可能与慢性劳损有关。结节呈圆形且表面光滑，按压有弹性感，可能伴随足部麻木。较小囊肿可观察随访，较大囊肿需穿刺抽液或手术切除。

4、脂肪瘤

脂肪瘤是脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，生长缓慢。结节质地柔软且可推动，通常无压痛。若影响行走或持续增大，可通过脂肪瘤切除术治疗，术后复发概率较低。

5、痛风石沉积

长期高尿酸血症可能导致尿酸盐结晶在足跟沉积形成痛风石。结节呈黄白色且质地坚硬，急性发作时红肿热痛明显。需控制嘌呤饮食，遵医嘱服用非布司他片降尿酸，急性期可使用秋水仙碱片缓解疼痛。

日常应注意选择宽松舒适的鞋子，避免长时间行走或站立，每日可用温水泡脚促进血液循环。体重超标者需控制体重减轻足部负荷，运动前后做好足部拉伸。若结节持续增大、颜色改变或伴随剧烈疼痛，应立即就医排查恶性病变可能。