小儿肠梗阻的症状及治疗方法有什么
小儿肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气,治疗方法包括禁食胃肠减压、静脉补液、药物治疗和手术治疗。
1、腹痛
小儿肠梗阻早期可出现阵发性腹痛,疼痛部位多位于脐周或全腹,随着病情进展,腹痛可能转为持续性。腹痛发作时患儿常表现为哭闹不安、蜷缩身体。轻度肠梗阻腹痛可能间歇性发作,严重肠梗阻腹痛持续且剧烈。家长需注意观察腹痛特点,及时就医明确诊断。
2、呕吐
呕吐是小儿肠梗阻的常见症状,早期呕吐物多为胃内容物,后期可呕吐胆汁样液体甚至粪样物。呕吐频率和性质与梗阻部位有关,高位梗阻呕吐出现早且频繁,低位梗阻呕吐出现较晚。反复呕吐可能导致脱水,家长需记录呕吐次数和性状,为医生诊断提供参考。
3、腹胀
腹胀程度与梗阻部位和病程相关,低位梗阻腹胀更明显。腹部可见膨隆,触诊可有压痛,听诊肠鸣音亢进或减弱。严重腹胀可能影响呼吸,需及时处理。家长应注意避免给患儿进食加重腹胀,保持舒适体位。
4、停止排便排气
完全性肠梗阻患儿会出现停止排便排气,这是重要诊断依据。部分性梗阻可能仍有少量排便排气。家长需记录患儿最后一次排便时间,观察粪便性状变化。新生儿胎粪性肠梗阻表现为出生后无胎粪排出。
5、治疗方法
小儿肠梗阻治疗需根据病因和严重程度选择。非手术治疗包括禁食、胃肠减压、静脉补液维持水电解质平衡,可使用头孢曲松钠注射液预防感染。完全性梗阻或疑有肠坏死需急诊手术,常见术式有肠粘连松解术、肠切除吻合术。术后需继续胃肠减压,逐步恢复饮食。
小儿肠梗阻护理需注意观察生命体征和腹部症状变化,保持胃肠减压通畅,记录出入量。恢复期应从流质饮食开始,逐步过渡到正常饮食,避免进食产气食物。日常需预防肠道感染,注意饮食卫生,培养规律排便习惯。先天性畸形导致的肠梗阻需定期随访,术后粘连性肠梗阻患儿应避免剧烈运动。如出现腹痛腹胀等不适症状应及时就医,避免延误治疗。




