老性心肌梗死能做支架吗
老年心肌梗死患者通常可以做支架手术,但需根据冠状动脉病变程度、全身状况及并发症综合评估。
老年心肌梗死患者若冠状动脉存在严重狭窄或闭塞,且心脏功能尚可耐受手术,支架植入是常见治疗方式。通过球囊扩张和支架置入可迅速恢复血流,缓解心绞痛症状,降低再次梗死风险。术前需完善冠脉造影评估血管条件,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。
部分老年患者因多支血管弥漫性病变、左主干病变或合并严重心功能不全,可能更适合冠状动脉搭桥手术。高龄、肾功能不全、凝血功能障碍等也会增加手术风险,需个体化权衡利弊。急性心肌梗死发作12小时内优先考虑急诊介入治疗。
术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防支架内血栓,定期复查血脂、血糖及心脏功能。保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动,戒烟限酒,控制情绪波动。若出现胸闷气短等不适症状应及时复查冠脉CT或造影。