睾丸扭转隐隐的痛怎么回事
睾丸扭转隐隐的痛可能由剧烈运动、外伤、先天性解剖异常、精索扭转、睾丸附件扭转等原因引起,可通过体格检查、超声检查、手术复位等方式治疗。
1、剧烈运动
剧烈运动可能导致精索过度活动,诱发睾丸扭转。患者可能出现睾丸隐痛、下坠感等症状。建议立即停止运动并卧床休息,避免加重扭转。若疼痛持续或加重,需及时就医排除扭转可能。
2、外伤
会阴部受到直接撞击可能导致睾丸位置异常,引发扭转。常伴随局部肿胀、瘀斑。可先冷敷减轻肿胀,但若疼痛不缓解或出现恶心呕吐,提示可能发生扭转,须在6小时内急诊处理。
3、先天性解剖异常
睾丸鞘膜异常附着等先天缺陷会使睾丸活动度增大。这类患者可能在轻微活动后即出现隐痛,且易反复发作。确诊后通常建议择期行睾丸固定术预防复发。
4、精索扭转
精索血管旋转会导致睾丸缺血,初期表现为隐痛,后可发展为剧痛伴睾丸上提。多普勒超声显示血流信号减弱。确诊后需立即手术复位,扭转超过6小时可能造成睾丸坏死。
5、睾丸附件扭转
睾丸附件是胚胎残留结构,其扭转多表现为轻度隐痛伴阴囊局部压痛。超声可见附件肿大。症状较轻者可保守观察,疼痛明显时可行附件切除术。
出现睾丸隐痛时应避免剧烈活动,穿着宽松内裤减轻压迫。观察疼痛是否加重或出现放射痛、发热等症状。睾丸扭转是泌尿外科急症,黄金救治时间为发病后6小时内。建议尽早就医检查,延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。术后需定期复查睾丸血流情况,避免提重物和骑跨运动1个月。