男人早泄应该怎么治疗

男人早泄可通过心理治疗、行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、手术治疗等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起。

1、心理治疗

心理治疗是早泄的基础干预手段，适用于因焦虑、抑郁或伴侣关系紧张导致的早泄。认知行为疗法可帮助患者纠正对性行为的错误认知，减轻心理压力。伴侣共同参与治疗有助于缓解性交时的紧张情绪。治疗周期通常需要多次咨询，需配合家庭练习巩固效果。心理因素引起的早泄通常不伴随器质性症状。

2、行为疗法

行为疗法通过训练提高射精控制能力，常用方法有停-动技术和挤压技术。停-动技术要求在性刺激接近高潮时暂停动作，待兴奋度下降后继续。挤压技术是在即将射精时对阴茎冠状沟施加压力延缓射精。这些方法需要伴侣配合，每周训练多次，持续数月可见效果。行为疗法对原发性早泄效果较好，但需要长期坚持。

3、局部麻醉药物

局部麻醉药物如利多卡因凝胶、普鲁卡因乳膏可降低龟头敏感度。药物在性交前涂抹于龟头，通过阻滞神经传导延长射精潜伏期。使用需清洗干净避免伴侣麻木，部分患者可能出现局部过敏反应。这类药物适用于龟头敏感度过高的早泄患者，对心理因素导致的早泄效果有限。

4、口服药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片、帕罗西汀片可调节中枢神经递质延长射精时间。磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片可改善勃起功能间接缓解早泄。中药如锁阳固精丸、金匮肾气丸对肾阳虚型早泄有一定效果。药物需在医生指导下使用，可能出现头痛、恶心等不良反应。药物治疗通常需要与其他方法联合应用。

5、手术治疗

阴茎背神经选择性切断术适用于其他治疗无效的重度早泄患者。手术通过部分切断阴茎背神经降低敏感度，可能存在勃起功能障碍、感觉异常等并发症。包皮环切术对包皮过长导致的早泄有帮助。手术治疗需严格评估适应证，术后需要配合康复训练。手术风险较高，通常不作为首选治疗方案。

早泄患者应保持规律性生活频率，避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，饮食上适量补充锌、维生素E等营养素。避免过度劳累和精神紧张，戒烟限酒有助于改善症状。伴侣应给予理解和支持，共同参与治疗过程。若症状持续或加重，建议及时到男科或泌尿外科就诊，完善检查排除器质性疾病。治疗期间需遵医嘱用药，定期复诊评估疗效。