牙龈轻轻一碰就出血是怎么回事

牙龈轻轻一碰就出血可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、牙龈炎、牙周炎、全身性疾病等原因引起，可通过口腔清洁、牙周治疗、药物治疗、基础病管理等方式改善。

一、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌群落，长期未有效清除会刺激牙龈组织。牙菌斑中的细菌代谢产物可引发局部炎症反应，导致牙龈毛细血管扩张充血。日常需采用巴氏刷牙法清洁牙齿缝隙，配合牙线清除邻面菌斑。牙龈出血伴随牙龈颜色暗红时，可使用氯己定含漱液抑制菌斑再生。

二、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成牙结石，其粗糙表面会持续摩擦牙龈边缘。牙结石作为物理刺激源，可造成牙龈黏膜机械性损伤，同时阻碍口腔自洁作用。牙结石多沉积于下前牙舌侧和上磨牙颊侧，需通过超声波洁牙机进行龈上洁治。洁治后可能出现暂时性牙齿敏感，需避免即刻食用过冷过热食物。

三、牙龈炎

牙龈组织局限性炎症多由菌斑生物膜引发，临床表现为牙龈肿胀和探诊出血。牙龈炎患者牙周袋深度一般不超过3毫米，X线片显示无牙槽骨吸收。治疗需配合使用过氧化氢溶液冲洗龈沟，并局部涂抹碘甘油促进消炎。日常可选用软毛牙刷减少对充血牙龈的刺激。

四、牙周炎

牙周支持组织的慢性感染可导致牙周袋形成和牙槽骨吸收。牙周炎急性发作时龈沟液中含有大量炎性细胞，轻触即可引发出血。除基础牙周治疗外，可遵医嘱服用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制厌氧菌感染，严重病例需进行牙周翻瓣手术。

五、全身性疾病

血液系统疾病如白血病可引起血小板数量异常，凝血功能障碍导致自发性牙龈出血。维生素C缺乏会使毛细血管脆性增加，牙龈呈紫红色肿胀。糖尿病患者牙周组织修复能力下降，需在控制血糖基础上进行牙周治疗。长期服用抗凝药物的患者需监测凝血功能，调整用药方案。

维持良好口腔卫生习惯是预防牙龈出血的基础措施，建议每日早晚采用正确刷牙方法清洁牙齿各面，饭后使用牙线清除食物残渣。定期进行口腔检查能早期发现牙周问题，对于反复出现的牙龈出血应排查全身性因素。注意均衡饮食结构，适量补充维生素C和维生素K，避免过度用力刷牙造成牙龈损伤。吸烟者应戒烟以减少对牙周组织的刺激，妊娠期女性更需加强口腔护理。