腰间盘突出疼痛症状表现
腰椎间盘突出症疼痛症状主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛、活动受限等。
1、腰部疼痛
腰椎间盘突出症最常见的症状是腰部持续性钝痛或锐痛,疼痛部位多位于下腰部。疼痛在久坐、久站、弯腰或负重时加重,平卧休息后可缓解。部分患者会出现腰部肌肉痉挛,导致腰部僵硬感。这种疼痛主要由突出的椎间盘压迫神经根引起局部炎症反应所致。
2、下肢放射痛
典型表现为臀部至下肢后外侧的放射性疼痛,医学上称为坐骨神经痛。疼痛可沿大腿后侧、小腿外侧放射至足背或足底,多为单侧发作。咳嗽、打喷嚏或用力排便时因腹压增高可使疼痛加剧。这是由于突出的椎间盘直接压迫坐骨神经根所致。
3、活动受限
患者常因疼痛而出现腰部活动度明显下降,前屈、后伸、侧弯等动作受限。严重者甚至无法完成简单的日常活动如穿鞋袜、上下楼梯等。部分患者会出现保护性脊柱侧弯姿势,这是机体为减轻神经根受压而采取的代偿性体位。
4、感觉异常
受累神经根支配区域可能出现感觉异常,如麻木感、蚁走感、针刺感等。常见于小腿外侧、足背或足底。部分患者会出现特定区域的感觉减退或过敏,这些症状提示神经根受到持续性压迫。
5、肌力下降
长期神经受压可能导致相应肌肉群的力量减弱。如L5神经根受压可出现足背伸无力,S1神经根受压则表现为足跖屈无力。严重者可出现肌肉萎缩,这种情况往往提示神经损伤程度较重,需及时就医干预。
腰椎间盘突出症患者应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠时选择硬板床。急性期应卧床休息1-3天,疼痛缓解后可进行适度的腰背肌锻炼如桥式运动、飞燕式等。日常生活中应避免提重物、突然扭转腰部等动作,控制体重以减轻腰椎负担。若症状持续不缓解或出现大小便功能障碍等马尾综合征表现,需立即就医。
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