反流性咽炎的症状

反流性咽炎的症状主要有咽部异物感、咽干咽痒、声音嘶哑、频繁清嗓、慢性咳嗽等。反流性咽炎是胃酸反流刺激咽喉黏膜引起的慢性炎症，需与普通咽炎区分。

1、咽部异物感

患者常描述咽喉有黏着感或团块感，但吞咽食物无阻碍。这与胃酸反复刺激导致咽喉黏膜充血水肿有关。症状晨起时加重，可能伴随反酸嗳气。建议避免睡前3小时进食，睡眠时抬高床头15-20厘米。

2、咽干咽痒

咽喉干燥发痒是典型表现，患者会频繁饮水缓解。胃酸反流至咽喉会破坏黏膜屏障，导致局部神经敏感性增高。室内使用加湿器、含服薄荷喉片可暂时缓解，但需控制胃酸反流才能根治。

3、声音嘶哑

声带接触胃酸后发生充血肿胀，导致发声费力或音色改变。教师、歌手等用嗓人群症状更明显。症状具有波动性，晨起较重，午后可能减轻。需避免清嗓动作，可配合雾化吸入治疗。

4、频繁清嗓

因咽喉黏液分泌异常，患者会不自主做清嗓动作。长期清嗓会加重声带损伤，形成恶性循环。该症状易被误诊为慢性咽炎，若同时存在烧心感需考虑反流因素。建议用吞咽替代清嗓动作。

5、慢性咳嗽

胃酸刺激喉部咳嗽感受器引发干咳，多发生在夜间或餐后。咳嗽超过8周且胸片正常时需排查反流因素。咳嗽可能伴随少量白色黏液痰，但无黄脓痰等感染征象。抑酸治疗配合饮食调整可改善症状。

反流性咽炎患者需长期保持低脂低糖饮食，避免咖啡、巧克力、薄荷等降低食管下括约肌压力的食物。餐后2小时内避免平卧，肥胖者需控制体重。若症状持续需进行24小时喉咽反流监测，必要时在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。日常可练习腹式呼吸减少胃内压，睡眠时选择左侧卧位有助于减少夜间反流。