混合痔一定要做手术才能根治吗

混合痔不一定要通过手术才能根治，多数情况下可通过保守治疗缓解症状，少数严重病例需手术干预。混合痔是内痔和外痔同时存在的痔疮类型，通常表现为便血、肛门疼痛、脱垂等症状。

对于症状较轻的混合痔，保守治疗通常能取得较好效果。调整饮食结构有助于改善便秘，减少排便时对肛门的刺激。增加膳食纤维摄入可软化大便，适量饮水能预防粪便干结。温水坐浴能缓解肛门疼痛和肿胀，每日进行有助于促进局部血液循环。外用药物如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等能减轻炎症和不适感。口服药物如地奥司明片可改善静脉回流，减轻痔核充血。这些方法综合使用，多数患者症状能得到明显缓解。

当混合痔出现严重脱垂无法回纳、反复大量出血或形成血栓时，通常需要考虑手术治疗。传统手术如外剥内扎术能彻底去除痔核，但创伤较大恢复期较长。微创手术如吻合器痔上黏膜环切术创伤小恢复快，但费用较高。手术方式选择需根据痔疮严重程度和患者具体情况决定。术后仍需注意饮食调理和肛门护理，防止复发。

无论选择保守治疗还是手术治疗，混合痔患者都应避免久坐久站，保持规律排便习惯。辛辣刺激性食物可能加重症状，应尽量减少摄入。适度运动如提肛锻炼有助于增强肛门肌肉力量。症状持续不缓解或加重时，应及时就医评估治疗方案。定期复查有助于监测病情变化，早期发现并发症。