肾小球肾炎患者的临床表现

肾小球肾炎的临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能损害。

一、蛋白尿

蛋白尿是肾小球滤过膜受损导致血浆蛋白漏出的现象，尿液常出现细小不易消散的泡沫。这与肾小球基底膜电荷屏障或机械屏障损伤有关，长期大量蛋白丢失可能引起低蛋白血症和营养不良。

二、血尿

血尿表现为尿液中出现异常数量的红细胞，肉眼可见洗肉水色或镜下检出红细胞。肾小球源性血尿通常伴有红细胞管型，提示肾小球毛细血管袢结构遭受免疫炎症破坏。

三、水肿

水肿多始于眼睑和颜面部，晨起时尤为明显，严重时可波及全身出现胸腔积液和腹水。其发生机制与水钠潴留和血浆胶体渗透压降低密切相关。

四、高血压

肾性高血压因水钠潴留激活肾素-血管紧张素系统所致，血压升高幅度较大且难以控制。持续高血压会加速肾小球硬化进程，形成恶性循环。

五、肾功能损害

肾功能损害表现为血肌酐和尿素氮升高，伴随肾小球滤过率持续下降。病理基础包括肾小球缺血硬化、系膜细胞增生和新月体形成等改变。

肾小球肾炎患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内，适当补充优质蛋白但避免过量，注意监测体重和尿量变化，保证充足休息避免感染等诱发因素，定期复查尿常规和肾功能指标，任何症状加重都应及时就医调整治疗方案。长期管理需要建立规律作息和适度运动习惯，保持情绪稳定对控制病情进展具有积极意义。