大牙神经疼怎么办

大牙神经疼可通过局部冷敷、服用止痛药、根管治疗、拔牙手术、调整饮食等方式缓解。大牙神经疼通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙齿磨损等原因引起。

1、局部冷敷

大牙神经疼发作时可用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患侧面部，每次10-15分钟。冷敷能收缩血管减轻局部充血，缓解神经压迫导致的疼痛。注意避免直接接触皮肤造成冻伤，间隔30分钟可重复进行。

2、服用止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但可能引起胃肠不适，胃溃疡患者慎用。

3、根管治疗

当牙髓感染引发持续性疼痛时，需清除坏死牙髓并用牙胶尖充填根管。治疗需2-3次就诊，能保留患牙但可能出现术后短暂胀痛。严重钙化根管或器械分离等情况可能导致治疗失败。

4、拔牙手术

对于无法保留的严重龋坏牙、纵裂牙或根尖病变范围过大者，需手术拔除患牙。术后需咬棉球止血30分钟，24小时内避免漱口和进食过热食物，可能出现邻牙移位或干槽症等并发症。

5、调整饮食

急性期应避免冷热刺激、过硬及高糖食物，选择温凉流质饮食如米汤、蒸蛋。长期需减少碳酸饮料摄入，餐后使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面预防龋齿复发。

日常应注意早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行口腔检查，发现龋齿及时充填。避免用患牙咬硬物，夜间磨牙者需佩戴咬合垫。孕妇及糖尿病患者更需加强口腔卫生管理，出现自发性剧痛或面部肿胀应立即就医。